Mit KI die Leistungsfälle in der Lebensversicherung neu denken

Die amaise agenticAI-Plattform revolutioniert die Bearbeitung von Leistungsfällen in der Lebensversicherung. Speziell für die Versicherungsbranche entwickelt, erzielt unsere Plattform messbare Verbesserungen in Effizienz, Genauigkeit und Kundenzufriedenheit:

84%

mehr Effizienz

Optimieren Sie die Arbeitsabläufe im Schadenfall mit KI-gestützter Automatisierung.

4 x

bessere Insights

Bieten Sie Schadensreguliern tiefere Einblicke in medizinische, finanzielle und rechtliche Aspekte von Schadensfällen.

10%

Optimierung der Schadensauszahlungen

Optimieren Sie Ausgleichszahlungen – fair, faktenbasiert und nachvollziehbar.

Die Herausforderungen bei Leistungsfällen in der Lebensversicherung

Die Bearbeitung von Lebensversicherungsansprüchen ist komplex, ressourcenintensiv und bringt mehrere zentrale Herausforderungen mit sich:

Umfangreiche Dokumentation

Umgang mit großen Mengen unstrukturierter Daten, einschließlich Krankenakten, Jahresabschlüssen, Sterbeurkunden und Rechtsdokumenten.

Betrugsprävention

Aufdeckung betrügerischer Behauptungen, einschließlich gefälschter Krankenakten, inszenierter Todesfälle und finanzieller Falschdarstellungen.

Komplexe Schadenverläufe

Die Bewertung komplexer Krankengeschichten, finanzieller Abhängigkeiten und rechtlicher Zusammenhänge erfordert ein hohes Maß an Fachwissen.

Zeitsensitivität

Die Familien und Begünstigten der Versicherungsnehmer erwarten in emotional schwierigen Zeiten schnelle und genaue Lösungen.

Multidisziplinäre Zusammenarbeit

Schadensfälle erfordern häufig eine Abstimmung zwischen Sachverständigen, Rechtsteams, Medizinern und Finanzberatern.

Risiken bei Rechtsstreitigkeiten

Streitigkeiten über die Ablehnung von Ansprüchen oder über Vergleichsbeträge können zu kostspieligen Rechtsstreitigkeiten und Reputationsschäden führen.

Leistungsfälle in der Lebensversicherung in a nutshell

In der Lebensversicherung – insbesondere bei Produkten mit Invaliditätsdeckungen oder Erwerbsunfähigkeitsrenten – ist eine vollständige und strukturierte Dokumentation entscheidend für die Prüfung der Leistungsberechtigung und zur Vermeidung von Betrugsfällen.

Die Beurteilung solcher Ansprüche ist oft komplex und erfordert eine präzise Analyse medizinischer Unterlagen. Diese müssen klar den Verlauf der Erkrankung, funktionelle Einschränkungen sowie deren Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit dokumentieren.Häufig sind medizinische Gutachter oder externe ärztliche Dienste involviert, um die Anspruchsberechtigung zu prüfen. Dazu gehört die Auswertung von Berichten, das Erkennen von Unstimmigkeiten und eine fundierte Einschätzung des gesundheitlichen Zustands.

Unsere Lösung

Das amaise Agentic-AI Plattform und Produktsuite

Die amaise agenticAI-Plattform adressiert die Herausforderungen in der Leistungsfallbearbeitung der Lebensversicherung mit einem umfassenden, KI-gestützten Ansatz:

Automatische Dokumentenstrukturierung

Ordnet mühelos alle leistungsbezogenen Unterlagen – medizinische Berichte, finanzielle Nachweise und juristische Dokumente – und entfernt dabei Duplikate für einen optimierten Arbeitsablauf.

Extraktion von wesentlichen Informationen

Hebt entscheidende Informationen hervor, z. B. medizinische Diagnosen, Versicherungsdeckung, Arbeitsunfähigkeitsverläufe und finanzielle Abhängigkeiten – für einen schnellen, strukturierten Zugriff auf relevante Daten.

KI-gestützte Analysen und Handlungsempfehlungen

Liefert verwertbare Erkenntnisse zur fundierten Entscheidungsfindung – inklusive Einschätzungen zur Leistungspflicht, Handlungsempfehlungen und Betrugsrisikoanalysen. Betrachtet dabei unterschiedliche Perspektiven: versicherungsseitig, anspruchsseitig und neutral.

Vorkonfigurierte Fragenkataloge

Anpassbare Vorlagen gewährleisten, dass jede Leistungsprüfung vollständig und konsistent entsprechend den organisatorischen Standards erfolgt.

Key Benefits

Optimierte Schadensregulierung
Sorgt für eine faire und genaue Vergütung und reduziert gleichzeitig das Risiko von Über- oder Unterzahlungen. Zu den nachgewiesenen Ergebnissen gehört eine Reduzierung der Schadensauszahlungen um 10%, wobei für Versicherer mit erheblichen Kosteneinsparungen zu rechnen ist.
Beschleunigte Schadensbearbeitung
Verbesserte Betrugserkennung
Verringerung des Prozessrisikos

Warum sollten Sie sich für amaise entscheiden?

Bewährte Performance
Die von führenden europäischen Versicherern bewährte Plattform, die derzeit von großen US-Lebensversicherern getestet wird, liefert messbare Verbesserungen bei der Schadenbearbeitung.
Moderne Werkzeuge
Sichere Zusammenarbeit
Problemlose Implementierung
Bereit für den Wandel?

Entdecken Sie noch heute den amaise Unterschied

amaise: Mit KI zu mehr Klarheit und Effizienz bei Lebensversicherungsansprüchen.

Reduzieren Sie die Verwaltungskosten

Verbessern Sie die Kundenzufriedenheit und die betriebliche Effizienz

amaise: Versicherer für Lebensversicherungsansprüche mit KI-gestützter Präzision befähigen.

Führende Versicherer, Outsourcing Provider, Gutachter, IV-Stellen und Anwaltskanzleien vertrauen auf amaise

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