Révolutionner la gestion des sinistres en indemnisation des travailleurs grâce à des solutions d’IA éprouvées
La plateforme agenticAI d’amaise transforme la complexité de la gestion des sinistres en indemnisation des travailleurs aux États-Unis. Conçue pour le secteur de l’assurance, elle améliore de façon mesurable la rapidité, la précision et la rentabilité des processus :
Les défis de la gestion des sinistres en indemnisation des travailleurs
La gestion des sinistres liés aux accidents du travail est une activité complexe et exigeante, nécessitant une expertise pointue pour naviguer dans des processus dynamiques :
En résumé
L’indemnisation des travailleurs couvre les frais médicaux et compense la perte de revenu des salariés blessés au travail — sans qu’il soit nécessaire d’intenter une action en justice pour négligence.
Si les modalités varient selon les juridictions, les prestations typiques incluent le remplacement du salaire, le remboursement des frais médicaux, l’indemnisation des pertes économiques, ainsi qu’un soutien pour les ayants droit en cas de décès. Les dommages moraux ou punitifs sont généralement exclus, et la majorité des sinistres sont examinés par des juges spécialisés, sans référence à la négligence.
Comme pour les sinistres corporels, l’examen des dossiers médicaux et autres documents non structurés est essentiel. Chaque détail doit établir clairement le lien entre blessure et activité professionnelle, avec une cohérence entre les prestataires.
Après le traitement, un examen médical indépendant (IME) peut être requis pour évaluer l’éventuelle invalidité. Cette étape repose sur une analyse complète de toute la documentation médicale.
Notre solution
La plateforme agenticAI d’amaise et la suite de produits
La plateforme agenticAI d’amaise répond à ces défis grâce à une approche complète et assistée par l’IA dans la gestion des sinistres liés au travail :
Bénéfices clés
Optimisation des règlements
Validée par de grands assureurs européens et en phase de test auprès de compagnies américaines, la solution amaise garantit des résultats constants et mesurables. Elle assure une indemnisation juste et précise tout en réduisant les risques de surpaiement ou de sous-paiement. Résultat démontré : réduction de 10 % des indemnisations versées, avec des résultats similaires attendus aux États-Unis.
Accélération du traitement des sinistres
Amélioration de la gestion des risques
Réduction des risques juridiques
Pourquoi choisir Amaise ?
Performances éprouvées
Adoptée par les principaux assureurs européens et actuellement en phase pilote aux États-Unis, la plateforme génère des résultats mesurables.
Outils modernes
Collaboration sécurisée
Mise en œuvre sans effort
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